{"id":10190,"date":"2020-07-02T13:32:21","date_gmt":"2020-07-02T11:32:21","guid":{"rendered":"https:\/\/kinepharma.es\/blog\/?p=10190"},"modified":"2020-07-02T13:32:21","modified_gmt":"2020-07-02T11:32:21","slug":"precaucion-con-los-enjuagues-bucales-con-clorhexidina-4","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/kinepharma.es\/blog\/fr\/2020\/07\/02\/precaucion-con-los-enjuagues-bucales-con-clorhexidina-4\/","title":{"rendered":"Attention aux bains de bouche \u00e0 la chlorhexidine"},"content":{"rendered":"

\"\"<\/a><\/p>\n

La premi\u00e8re \u00e9tude portant sur l’effet du rince-bouche \u00e0 la chlorhexidine sur l’ensemble du microbiome oral a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que son utilisation augmente consid\u00e9rablement la quantit\u00e9 des bact\u00e9ries productrices de lactate qui abaissent le pH de la salive et peuvent augmenter le risque de carie dentaire.<\/p>\n

Une \u00e9quipe dirig\u00e9e par le \u00ab\u00a0Dr Ra\u00fal Bescos de la Plymouth University School of Health<\/strong>\u00a0\u00bb a donn\u00e9 aux patients\u00a0 un rince-bouche avec placebo pendant sept jours, suivi de sept jours de rince-bouche \u00e0 la chlorhexidine.<\/p>\n

\u00c0 la fin de chaque p\u00e9riode, les chercheurs ont effectu\u00e9 une analyse de l’abondance et de la diversit\u00e9 des bact\u00e9ries dans la bouche, le microbiome oral, et mesur\u00e9 le pH, la capacit\u00e9 tampon de la salive (la capacit\u00e9 de neutraliser les acides bouche), de lactate, de glucose, de nitrate et de nitrite.<\/p>\n

Les r\u00e9sultats, publi\u00e9s dans le \u00ab\u00a0Scientific Reports\u00a0\u00bb, a r\u00e9v\u00e9l\u00e9 que l’utilisation du rince-bouche avec de la chlorhexidine pendant les sept jours a conduit \u00e0 une plus grande abondance d’esp\u00e8ces dans les familles Firmicutes et Proteobacteria, et \u00e0 moins de Bacteroidetes, TM7 et Fusobacteria. Ce changement \u00e9tait associ\u00e9 \u00e0 une augmentation de l’acidit\u00e9, observ\u00e9e dans un pH salivaire et une capacit\u00e9 d\u2019amortissemnt inf\u00e9rieure.<\/p>\n

En r\u00e8gle g\u00e9n\u00e9rale, la chlorhexidine s’est av\u00e9r\u00e9e r\u00e9duire la diversit\u00e9 microbienne dans la bouche<\/strong>, m\u00eame si les auteurs de cette \u00e9tude avertissent que d\u2019autres recherches sont n\u00e9cessaires pour d\u00e9terminer si cette r\u00e9duction de la diversit\u00e9 augmente le risque de maladie buccale.<\/p>\n

L’une des principales fonctions de la salive est de maintenir un pH neutre dans la bouche, car les niveaux d’acidit\u00e9 fluctuent, quand nous mangeons ou buvons. Si le pH de la salive descend trop bas, des d\u00e9g\u00e2ts peuvent se produire dans les dents et dans la muqueuse, le tissus qui entoure les dents et \u00e0 l’int\u00e9rieur de la bouche.<\/p>\n

\"\"<\/a>La recherche a \u00e9galement confirm\u00e9 les r\u00e9sultats d’\u00e9tudes ant\u00e9rieures qui indiquent que la chlorhexidine alt\u00e8re la capacit\u00e9 des bact\u00e9ries buccales \u00e0 convertir le nitrate en nitrite, une mol\u00e9cule cl\u00e9 qui abaisse la pression art\u00e9rielle. Des concentrations plus faibles de salive et de nitrite ont \u00e9t\u00e9 trouv\u00e9es dans le plasma sanguin apr\u00e8s l’utilisation d’un rince-bouche \u00e0 la chlorhexidine, suivies d’une tendance \u00e0 une augmentation de la pression art\u00e9rielle systolique. Les r\u00e9sultats ont appuy\u00e9 des recherches ant\u00e9rieures men\u00e9es par l’Universit\u00e9, qui ont montr\u00e9 que l’effet de l’exercice pour diminuer la pression art\u00e9rielle est consid\u00e9rablement r\u00e9duit lorsque les gens se rincent la bouche avec un bain de bouche antibact\u00e9rien au lieu d\u2019avec de l’eau.<\/p>\n

Le Dr Bescos a d\u00e9clar\u00e9: \u00abIl y a un manque surprenant de connaissances et de litt\u00e9rature derri\u00e8re l’utilisation de ces produits. Le rince-bouche \u00e0 la chlorhexidine est largement utilis\u00e9, mais la recherche a \u00e9t\u00e9 limit\u00e9e sur son effet \u00e0 un petit nombre de bact\u00e9ries li\u00e9es aux maladies bucco-dentaires, et la plupart ont \u00e9t\u00e9 r\u00e9alis\u00e9es in vitro.<\/p>\n

\u00abNous pensons qu’il s’agit de la premi\u00e8re \u00e9tude qui analyse l’impact de l’utilisation pendant 7 jours sur l’ensemble du microbiome oral chez l’homme.\u00bb<\/p>\n

Les docteurs Zoe Brookes et Louise Belfield, professeurs \u00e0 la Plymouth University Peninsula School of Dentistry, sont co-auteurs de l’\u00e9tude.<\/p>\n

\u00a0Le Dr Belfield a d\u00e9clar\u00e9: \u00abNous avons consid\u00e9rablement sous-estim\u00e9 la complexit\u00e9 du microbiome oral et l’importance des bact\u00e9ries buccales dans le pass\u00e9. Traditionnellement, on pensait que les bact\u00e9ries \u00e9taient mauvaises et provoquaient des maladies. Mais nous savons maintenant que la plupart des bact\u00e9ries (dans la bouche ou dans l’intestin) \u00a0sont essentielles au maintien de la sant\u00e9 humaine \u00ab.<\/strong><\/p>\n

Le Dr Brookes a ajout\u00e9: \u00abEn tant que dentistes, nous avons besoin de plus d’informations sur la fa\u00e7on dont les bains de bouche perturbent l’\u00e9quilibre des bact\u00e9ries dans la bouche afin de les prescrire correctement. Ce document est une premi\u00e8re \u00e9tape importante pour y parvenir.\u00bb<\/p>\n

\u00abFace \u00e0 la r\u00e9cente \u00e9pid\u00e9mie de COVID-19, de nombreux dentistes utilisent d\u00e9sormais la chlorhexidine comme pr\u00e9-rin\u00e7age avant les proc\u00e9dures dentaires. Nous avons un besoin urgent d’informations suppl\u00e9mentaire de son fonctionnement sur les virus.\u00bb<\/p>\n